清虛熱藥

-陰虛内熱證有兩種情況：

i.一種是多見於慢性病陰液耗傷，患者出現口乾舌燥，更主要的是五心煩熱，脈細數，比如説肺結核、糖尿病、甲狀腺亢進等這類消耗性疾病。
ii.一種是溫熱病後期，由於熱邪耗傷，陰液不足，但是這時候邪氣還沒有完全消除，就是書上説的溫熱病後期邪伏陰分，即熱邪藏在陰分。

-要注意，我們前面提到的四類清熱藥都是祛邪的，清虛熱藥針對的虛熱，并非邪氣所致，而是機能失調的表現。

-另外，由於陰虛内熱證最突出的症狀叫做骨蒸，好像熱是從骨髓裏面透發出來的。所以有的書上清虛熱又叫除骨蒸或除蒸、退蒸等。
説法不同，但意思是一樣的。

-此外，陰虛内熱在兒科中常常出現在疳積患兒身上，疳積就是小孩子由於長期消化不良，營養不足，小兒非常消瘦、四肢如柴，這種小孩子身上也可能出現虛熱症狀。
對兒科使用這一類的藥物，功效就叫除疳熱，這是退虛熱藥在兒科病當中的特殊應用。

-因爲導致陰虛内熱證主要是腎陰虛或者肝腎陰虛，所以歸經主要是以腎和肝爲主。

-這一類的藥，用的時候要注意配伍補陰藥，因爲它的病因是陰虛，只有配伍補陰藥才能標本兼治，這是對於普通的陰虛内熱證而言；對於溫熱病後期邪伏陰分又有陰虛内熱的患者，這時應配伍清熱涼血藥或清熱解毒藥。

1.青蒿
功效：清虛熱、除骨蒸、解暑、截瘧

*青蒿最特殊的功效是治療瘧疾，要注意青蒿作用於瘧疾，使用湯劑是沒有效的哦！最好的辦法是新鮮絞汁喝，肯定很有效。
另外，應用裏面有提到青蒿為治溫熱病邪入少陽，寒熱往來的良藥。這點青蒿是和柴胡、黃芩一樣的。

此外，青蒿辛香透散，長於清透陰分伏熱，用於溫熱病後期，常與鱉甲、牡丹皮、知母、生地黃等同用，如“青蒿鱉甲湯”。
從以上的敘述，我們可以知道青蒿這味藥不僅可以清實熱，還可以清虛熱。
但是，青蒿本身涼血作用不强，所以其他的血熱證，青蒿並不多用。

2.白薇
功效：清熱涼血、利尿通淋、解毒療瘡

*這個藥作一般的瞭解就可以了。

3.地骨皮
功效：涼血除蒸、清肺降火  

*這邊和大家補充一下，青蒿適用於外感、發熱、惡寒、骨蒸無汗的患者；
而地骨皮則適用於有汗潮熱骨蒸的患者。
這是爲什麽呢？
因爲，青蒿有一個辛味，而地骨皮有一個甘味。

地骨皮的特點在於它可以清肺熱，最有名的代表方是“瀉白散”，方裏面最主要的藥是地骨皮和桑白皮，尤其是肺熱不太盛，而剛好肺陰又有一點耗傷的時候，最適合使用瀉白散，這是一個很好的兒科方。

地骨皮清熱除蒸泄火的同時，兼有除煩、生津止渴。

4.胡黃連
功效：退虛熱、除疳熱、清濕熱、解毒消腫

*胡黃連清濕熱和解毒消腫，為治療胃腸濕熱泄痢及痔瘡腫痛的良藥。

5.銀柴胡
功效：清虛熱、除疳熱


以上内容屬醫師本身智慧財產權，侵權必究！